يُعد كتاب إدارة التمريض العملي pdf بمثابة دليل أساسي لا غنى عنه لكل ممارس وطالب يسعى لإتقان الجوانب الإدارية والتوثيقية للرعاية الصحية. هذا المقرر الأكاديمي، الصادر عن كلية التمريض بجامعة بنها، يغوص في تفاصيل نظام تصنيف المرضى، طُرق تفويض المهام، والممارسات الدقيقة للتسجيل والإبلاغ التي تُشكل حجر الزاوية في سلامة المريض واستمرارية رعايته.
ندعوك في هذا المقال لاكتشاف القيمة المعرفية للكتاب والحصول على نسختك للبدء فوراً في تعميق فهمك لإدارة التمريض الحديثة.”
إدارة التمريض العملي
القسم: تمريض.
المؤلف: أعضاء هيئة التدريس، قسم إدارة التمريض، بكلية التمريض جامعة بنها.
اللغة: إنجليزي.
الحجم: 19.9 ميجابايت.
عدد الصفحات: 67 صفحة.
نوع الملف: PDF
نبذة عن كتاب مادة إدارة التمريض العملي
الكتاب هو مقرر “إدارة التمريض العملي المُعدة لطلاب السنة الرابعة الأكاديمية. يركز الكتاب على الجوانب العملية والسريرية لإدارة التمريض، ويغطي الموضوعات الأساسية المتعلقة بتوثيق ورعاية المرضى وتصنيفهم وتفويض الواجبات، مما يجعله دليلاً شاملاً للممارسات الإدارية والتوثيقية الضرورية في الوحدات التمريضية.
مميزات الكتاب
- الشمولية في التوثيق: يقدم تعريفات مفصلة لكل من التسجيل والإبلاغ (التقارير)، ويسلط الضوء على أهمية التوثيق كدليل قانوني ووسيلة اتصال.
- القواعد القانونية والأساسية: يحدد المبادئ الأساسية للتوثيق الفعال مثل الدقة والتوقيت المناسب والشرعية والاكتمال والموضوعية.
- شرح طرق التوثيق المتنوعة: يستعرض طرق التوثيق المختلفة بالتفصيل، مثل السجلات الموجهة للمصدر (Source-oriented records)، والسجلات الموجهة للمشكلة (Problem-oriented records) بتنسيق SOAP/SOAPIER، وتوثيق PIE، وتوثيق التركيز DAR، والتوثيق بالاستثناء.
- تغطية أنظمة تقديم الرعاية التمريضية: يشرح طرق تفويض الواجبات وتنظيم رعاية المرضى، بما في ذلك الرعاية الكلية، والوظيفية، وطريقة الفريق، والتمريض النمطي، والتمريض الأولي.
- تفصيل نظام تصنيف المرضى (PCS): يوضح كيفية تصنيف المرضى بناءً على مستوى حدة حالتهم (Acuity Level) وأنواع النظام (نظام العوامل والنظام النموذجي) وكيفية استخدامه في تخطيط احتياجات التمريض.
- الأدوات الإدارية والسريرية: يخصص أقسامًا لشرح أدوات عملية مثل الكاردكس (Kardex) وأغراضه ومحتوياته، وأنواع السجلات والتقارير المستخدمة في الوحدات والمكاتب التمريضية.
المستفيدون من الكتاب
الكتاب موجه بشكل أساسي للفئات التالية:
- طلاب التمريض: وخاصة طلاب السنة الرابعة الأكاديمية الذين يدرسون مادة إدارة التمريض العملية.
- الممرضون والممرضات: لتطبيق المعايير والمبادئ الصحيحة للتسجيل والإبلاغ وتفويض الواجبات.
- رؤساء الممرضين والمشرفون: لاستخدامه كمرجع في تطوير جداول العمل، وتخطيط احتياجات التمريض، وتوزيع المهام.
- مقدمو الرعاية الصحية: كونه يركز على التوثيق كوسيلة اتصال بين جميع مقدمي الرعاية.
محتويات كتاب إدارة التمريض العملي pdf
سجلات وتقارير التمريض
- تعريف التسجيل والإبلاغ
- أهمية وقيم واستخدامات التوثيق/السجلات
- المبادئ القانونية/الأساسية للتسجيل والإبلاغ الفعال
- الدقة
- التوقيت (التاريخ والوقت)
- سهولة القراءة
- الديمومة
- الاكتمال
- الموضوعية (الواقعية)
- التسلسل
- التوقيع
- أنواع أخطاء التوثيق
- طرق التوثيق أو التسجيل
- السجلات الموجهة للمصدر (Source-oriented records)
- السجلات الموجهة للمشكلة (Problem-oriented records) – تنسيق SOAP و SOAPIER
- توثيق PIE
- توثيق التركيز (Focus charting) – تنسيق DAR
- التوثيق بالاستثناء (Charting by exception)
- التوثيق المحوسب (Computerized documentation)
- أنواع السجلات
- السجلات المستخدمة في وحدة التمريض
- سجل المريض
- سجل التكليف
- سجل تخطيط الوقت
- سجل الإحصاء (Census record)
- سجل الجرد
- سجل المخدرات
- السجلات المستخدمة في مكتب التمريض
- السجل الرئيسي لساعات التمريض
- سجل الحضور
- السجل الشخصي (سجل التوظيف وسجل التقييم)
- السجلات المستخدمة في وحدة التمريض
نظام تقديم الرعاية التمريضية
- تعريف التكليف (Assignment)
- مبادئ تكليف الأفراد
- خصائص التكليف الفعال
- طرق تنظيم رعاية المرضى (طرق التكليف)
- الرعاية الكلية للمريض أو طريقة الحالة (Total Patient Care or Case Method)
- الطريقة الوظيفية (Functional Method)
- طريقة الفريق (Team Method)
- التمريض النمطي (Modular Nursing Method)
- طريقة التمريض الأولي (Primary Nursing Method)
نظام تصنيف المرضى (Patient Classification System)
- تعريف نظام تصنيف المرضى
- استخدامات نظام تصنيف المرضى
- أنواع نظام تصنيف المرضى
- نظام العوامل (Factor System)
- النظام النموذجي (Prototype System)
- فئات حدة حالة المريض/مستويات الرعاية
- المستوى الأول: رعاية ذاتية (Self-Care)
- المستوى الثاني: الحد الأدنى من الرعاية التمريضية (Minimal Nursing Care)
- المستوى الثالث: رعاية تمريضية معدلة (Modified Nursing Care)
- المستوى الرابع: رعاية تمريضية مكثفة (Intensive Nursing Care)
- حساب عدد ساعات لكل مريض في اليوم (HPPD) وعدد الموظفين المطلوبين
صحيفة التكليف (Assignment sheet)الكاردكس (Kardex)
- تعريف الكاردكس
- أغراض الكاردكس
- محتويات الكاردكس
- مبادئ توثيق الكاردكس
- مزايا وعيوب الكاردكس
تقارير المناوبة اليومية (Daily Shift Report)
- تعريف التقرير وتقرير تسليم المناوبة
- أغراض تقرير تسليم المناوبة
- أنواع تقارير تسليم المناوبة
- التقارير الشفهية (المكتوبة)
- التقرير الصوتي المسجل
- مزايا وعيوب كل نوع من أنواع التقارير
- مبادئ تقرير المناوبة الجيد (الممنوع والمطلوب)
- محتويات تقرير تسليم المناوبة
الطلبات (Requests)
- طلب إصلاح وصيانة
- طلبية صرف الأدوية
- طلبية التغذية
- المراجع
ملخص مبسط لكتاب إدارة التمريض العملي pdf
يركز هذا الكتاب على الجوانب العملية لإدارة التمريض، ويتناول عدة مواضيع رئيسية من أسس التمريض التي تتعلق بالتوثيق وتقديم الرعاية للمرضى وتصنيفهم:
1. سجلات وتقارير التمريض (Nursing Records and Reports)
- التوثيق (Documentation): هو أداة اتصال لتبادل المعلومات وتخزينها في سجلات بين مقدمي الرعاية الصحية. يعتبر التوثيق إلزاميًا وجزءًا لا يتجزأ من ممارسة التمريض.
- التقارير (Reporting): هو اتصال شفهي أو مكتوب أو عبر الحاسوب يهدف إلى نقل معلومات واقعية للآخرين.
- أهمية التوثيق:
- وسيلة اتصال بين مقدمي الرعاية.
- يوفر استمرارية رعاية المريض.
- دليل قانوني في المحكمة.
- المبادئ الأساسية للتوثيق الفعال: تشمل الدقة، التوقيت المناسب (التاريخ والوقت)، سهولة القراءة، الديمومة (بالحبر)، الاكتمال، والموضوعية (واقعية).
- طرق التوثيق: تشمل السجلات الموجهة للمصدر (Source-oriented records)، السجلات الموجهة للمشكلة (Problem-oriented records) باستخدام تنسيق SOAP أو SOAPIER، وتوثيق PIE، وتوثيق التركيز (Focus charting) باستخدام تنسيق DAR، والتوثيق بالاستثناء، والتوثيق المحوسب.
- أنواع السجلات المستخدمة في وحدة التمريض: سجل المريض، سجل التكليف، سجل تخطيط الوقت، سجل الإحصاء (Census)، سجل الجرد، وسجل المخدرات.
- أنواع التقارير: تقارير المناوبة اليومية، تقارير الحوادث، تقارير الإهمال أو سوء المعاملة، وتقارير الطلبات.
2. أنظمة تقديم الرعاية التمريضية (Nursing Care Delivery System)
- التكليف (Assignment): تفويض مكتوب للواجبات لرعاية مجموعة من المرضى بواسطة فريق التمريض المخصص للوحدة.
- طرق تنظيم رعاية المرضى (Modes of Organizing Patient Care):
- الرعاية الكلية للمريض أو طريقة الحالة (Total Patient Care or Case Method): تتحمل الممرضة المسؤولية الكاملة عن تلبية جميع احتياجات المرضى المخصصين لها أثناء فترة عملها.
- الطريقة الوظيفية (Functional Method): يتم تكليف الممرضات بإكمال مهام معينة بدلاً من رعاية مرضى محددين (مثل إعطاء الأدوية فقط).
- طريقة الفريق (Team Method): يتعاون أفراد الطاقم في تقديم الرعاية لمجموعة من المرضى تحت إشراف ممرضة محترفة كقائدة للفريق.
- التمريض النمطي (Modular Nursing Method): هو نهج “الفريق المصغر” (اثنين أو ثلاثة أعضاء) لتحسين تمريض الفريق.
- طريقة التمريض الأولي (Primary Nursing Method): تكون الممرضة الأولية مسؤولة عن تخطيط وتنفيذ وتقييم الرعاية التمريضية الكاملة لعدد صغير من المرضى (أربعة إلى ستة مرضى) من لحظة القبول حتى الخروج.
3. نظام تصنيف المرضى (Patient Classification System – PCS)
- التعريف: هو نظام للتمييز بين المرضى بناءً على مستوى حدة حالتهم (مستوى الاحتياج أو الاعتماد) أو القدرة الوظيفية أو الموارد المطلوبة.
- الاستخدام: يُستخدم في تخطيط احتياجات التمريض وتوزيع الموظفين وإعداد ميزانية التمريض.
- أنواع نظام تصنيف المرضى:
- نظام العوامل (Factor System): تُخصص مهام التمريض بوقت محدد أو وزن ليعكس مقدار الوقت اللازم لأداء المهمة.
- النظام النموذجي (Prototype System): يخصص وقت التمريض لمجموعات كبيرة من المرضى بناءً على متوسط المرضى المتشابهين (مثل مجموعات التشخيص ذات الصلة).
- مستويات حدة حالة المريض / مستويات الرعاية (Categories of Patient Acuity/ Levels of Care): تُصنف رعاية المرضى عادةً إلى أربعة مستويات بناءً على احتياجات الرعاية التمريضية:
- المستوى الأول – رعاية ذاتية (Self-Care): احتياجات الرعاية تكاد تلبيها أنشطة الجناح الروتينية.
- المستوى الثاني – الحد الأدنى من الرعاية التمريضية (Minimal Nursing Care): يتطلب كمية معتدلة من الرعاية، ويكون المريض في المراحل المبكرة من التعافي أو مريضًا مزمنًا.
- المستوى الثالث – رعاية تمريضية معدلة (Modified Nursing Care): معظم أنشطة المريض يبدأها أو يؤديها أو يشرف عليها فريق التمريض.
- المستوى الرابع – رعاية تمريضية مكثفة (Intensive Nursing Care): يتطلب رعاية تمريضية مكثفة تتضمن العديد من المهام وتستغرق وقتًا طويلاً، ويكون المريض حرجًا.
4. الكاردكس (Kardex)
- التعريف: هو نوع من ملفات البطاقات (عادةً ملف بطاقات قلاب) يُستخدم في بعض المرافق الصحية، ويحتوي على بعض المعلومات الموجودة في سجل المريض، ويُحتفظ به في محطة الممرضات.
- الأغراض: يساعد في تحديد المرضى وتشخيصهم، والتعرف على الأوامر الطبية، والمساعدة في جولات الممرضات، والمرجع لتقرير تسليم المناوبة، ودليل لتكليف التمريض، والتحقق السريع من النظام الغذائي.
- المحتويات: تشمل بيانات المريض (الاسم، العمر، إلخ)، التشخيص الطبي والتمريضي، أوامر الطبيب الحالية (الأدوية، العلاج، النظام الغذائي)، ونتائج الفحوصات التشخيصية.
- مبادئ التوثيق: تُكتب جميع الإدخالات بالقلم الرصاص (لأنه ليس دائمًا)، ويجب أن تكون مؤرخة وواضحة وموجزة ومقروءة.
أسئلة شائعة حول مقرر مادة إدارة التمريض العملي
لمن يُعد كتاب “إدارة التمريض العملي” المرجع الأساسي، وما هي أبرز المهارات التي يقدمها؟
يُعد هذا الكتاب مرجعًا أساسيًا لطلاب السنة الرابعة الأكاديمية في كليات التمريض، وكذلك للممرضين والممرضات الممارسين، وخاصة أولئك الذين يتولون مهام إدارية كمسؤولي المناوبات ورؤساء الوحدات. يركز الكتاب على تزويد القارئ بالمهارات الجوهرية اللازمة لتنظيم العمل التمريضي، وأهمها تطبيق المبادئ القانونية والمعيارية لتوثيق السجلات والتقارير (كطرق SOAP و DAR)، وإتقان استخدام الأدوات الإدارية مثل الكاردكس (Kardex) ونظام تصنيف المرضى (PCS)، بالإضافة إلى فهم وتطبيق طرق تكليف الموظفين الفعالة.
كيف يساعد الكتاب في حل مشكلات تنظيم عبء العمل وتوزيع المهام في وحدات التمريض؟
يقدم الكتاب حلولاً عملية لتحديات توزيع عبء العمل من خلال شرح مفصل لـ نظام تصنيف المرضى (Patient Classification System)، والذي يسمح بتحديد مستوى حدة حالة المريض بدقة (من الرعاية الذاتية إلى الرعاية المكثفة) وحساب احتياج الوحدة من الموظفين عبر مؤشر ساعات لكل مريض في اليوم (HPPD). كما يستعرض الكتاب مزايا وعيوب جميع طرق تفويض الواجبات (مثل طريقة الفريق، التمريض النمطي، والتمريض الأولي) ليتمكن القارئ من اختيار النموذج الأنسب لتحقيق أعلى جودة رعاية وتقليل تشتت المسؤوليات.
ما هي الأنظمة الإدارية الحديثة التي يغطيها الكتاب لضمان مواكبة المعايير الحالية؟
بالإضافة إلى شرح طرق التوثيق التقليدية (كالسجلات الموجهة للمصدر والمشكلة)، يغطي الكتاب أنظمة إدارية متقدمة وضرورية في بيئة العمل الحديثة. يشمل ذلك مبادئ التوثيق في النظام المحوسب (Computerized documentation) ومزايا السجلات الطبية الإلكترونية EMR، وشرح مفاهيم مثل التوثيق في الوقت الفعلي (Real Time Documentation). كما يفصل الكتاب في طُرق تنظيم الرعاية التي تهدف إلى تحسين الاستمرارية وتقليل تشتت الرعاية، مثل طريقة التمريض النمطي (Modular Nursing) والتمريض الأولي (Primary Nursing Method)، مما يجعله مواكبًا لأفضل الممارسات الإكلينيكية والإدارية.
تحميل كتاب إدارة التمريض العملي pdf
ختاما، يمثل كتاب “إدارة التمريض العملي” المحطة الأساسية لكل من يبحث عن التأسيس المعرفي والمهاري في فن إدارة الرعاية التمريضية، من إتقان التوثيق القانوني والسريري إلى تطبيق أنظمة تصنيف المرضى الفعالة وتوزيع المهام بكفاءة. إن الحصول على هذا المرجع ليس مجرد إضافة لمكتبتك، بل هو استثمار مباشر في تطوير كفاءتك المهنية لضمان أعلى معايير الجودة وسلامة المريض في أي بيئة عمل تمريضية.
فيديو
كتب ماشاءالله
ممتاز